张金山  专家工作室

所属医院:中国人民解放军总医院(301医院)    所属专科: 放射治疗科

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咨询者:ZYH2009

咨询标题:急切请教急急.

咨询内容:本人经过X片、CT、还有咱们150医院的64排螺旋CT的检查结果如下可以排除肺部恶性疾病吗?:本人从2005年3月份开始胸闷,左侧胸痛的我也没有管它,反复发作,时好时坏的,我也去做了肺部透视和拍了肺部X片,心脏彩超等都显示没有问题,医生给我开了点谷维素今年以来突然感觉加重于8月份我做了胸部X片,还有肺部CT等显示肺窗示双肺支气管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,双肺未见异常实变影,双肺门不大,两侧气管支气管通畅.纵隔窗示纵隔无偏移,心影及大血管形态正常,纵隔内未见肿块及肿大淋巴结.两侧胸膜腔未见胸腔积液及胸膜肥厚.肝脏密度较脾脏低.报告为:1,胸部未见异常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片显示还是一切正常,做了心电图,心脏彩超,就是时常感觉上不来气感觉左侧胸部被什么压着有时心前区疼痛还有憋闷感觉,呼吸不畅顺,左侧鼻子一直都不通气.有时是后心疼痛,有时肋骨处疼痛,早晨晚上只要一遇到冷气我就咳嗽的很厉害,但是进到热房间就觉得很舒服.咳嗽的都要呕出来或者呕出的都是白色的粘痰还带气泡,医生说我的气管不是很好,有气管炎.但是又说了气管不好不影响我的呼吸问题,1月1日我又去医院叫医生看看了,大夫一看我十二月十六号拍的片子也说气管不好,又听了听我的胸部没有什么异常就是看不出来.一月五日又拍了X片显示肺部双侧纹理增粗, 心影稍大.还做了CT显示,CT上说:胸廓对称,两下肺野纹理稍重,未见实变影及压缩带.纵隔,肺门结构,位置正常,其内气管及血管形态,大小正常,间隙清楚,无异常肿块影.胸腔未见积液征.心影稍大.诊断意见是:1,两肺野纹理稍粗,请结合临床分析.2,心影稍大,请结合临床.没有占位性病变,后来大夫说是肺部感染伴有肺炎但是我也不发烧,还是咳嗽痰多,就叫我去住院治疗,治疗了七天我的胸闷感觉还是得不到改善,大夫建议我去我们这里的解放军150医院,做了一64排CT,检查所见是:双肺纹理正常,肺野内未见异常密度影,气管支气管宽度正常,心脏及纵隔大血管形态,密度无异常.纵隔及双肺门未见肿大淋巴结.扫描所包括肝脏密度普遍减低.CT报告为:脂肪肝可能性大.经过这些天肺部治疗,我的胸闷症状没有得到明显改善,大夫也说了我的肺部感染和肺炎已经好了.河南省肿瘤医院胸外科的主任看了看,也说了我的胸部没有事情.又做了24小时心电图也就发现心肌缺血,窦性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率变异,阵发性窦性心率过速,部分时段非特意ST_T异常,我们这边的主任看了我的心电图和胸片和各种CT以后说你的肺部虽然好了但是的纹理粗乱,需要两三年的恢复,它也能影响我让我的胸闷,胸部前后不规则疼痛,胸闷上不来气时,虽然这些天输着液但是我的鼻子还是烂了,上火上的好厉害,咽炎也犯了,上呼吸道还是感觉有点着凉的咳嗽.反正一见冷气就咳嗽,去热房间就好了今天我又吃罗红霉素.今天感觉好了一点嗓子不是那么的难受了.这几天一直咳嗽,咳出来的是白色的痰块,还有早晨起来咳嗽出来的是黄绿色的浓痰.总是感觉嗓子不舒服.一闻见烟唯就剧烈的咳嗽但是都有痰是白色的.请问我这是什么病症.本人有十年的烟龄.现在已经戒掉了.

回复医生:张金山

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